“医生，医生，我家孩子肚子痛了两天，现在痛得越来越厉害了！”

    3月22日晚，急诊妇科接诊了一位6岁小女孩。医生仔细询问后得知，两天前女孩在跳绳后就出现了左下腹胀痛，症状在休息后可减轻，同时伴有恶心不适。根据女孩的症状，医生考虑卵巢囊肿扭转可能性较大。不出所料，超声检查结果提示盆腔囊肿，直径约7cm，女孩需立即行急诊腹腔镜探查术。在林旗、林巧、陈莎三位医生的精准操作下，患儿的右侧卵巢囊肿被成功剔除。手术过程十分顺利，患儿愈后良好。术后7小时，女孩便能下床活动，次日便又恢复得“蹦蹦跳跳”了。3月26日出院当日，医生为其换药时，女孩的腹部几乎看不出来疤痕，既微创又美观，孩子的父母也感到非常欣慰。

 

    看到这大家或许会有疑问，什么是卵巢囊肿蒂扭转呢？有什么症状？我们该如何预防呢？

 

    一、 什么是卵巢囊肿蒂扭转？

    卵巢囊肿就是卵巢长了个“包”，里面可能是液体，也可能是一些复杂的组织结构。

卵巢囊肿的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。想象一下囊肿如果“挂”在一根细细的蒂上，很容易因为活动或体位改变发生扭转。就像风筝缠绕在一起那样，卵巢的血液供应会被阻断，使卵巢囊肿出现出血、坏死甚至破裂，引起剧烈的腹痛。这是妇科急症之一，可发生于任何年龄段女性，其中以育龄期女性最为常见。

    二、那么什么样的卵巢囊肿容易扭转？

蒂扭转好发于瘤蒂长、活动度好、囊实部位不一的肿瘤（如囊性畸胎瘤、黏液性及浆液性囊腺瘤等）。

    三、如何确定发生了扭转？

典型的症状是突发一侧下腹剧烈疼痛、恶心呕吐、发热，甚至休克等症状。轻度扭转可出现轻微疼痛或间歇性疼痛，有时扭转能自行复位，疼痛随之缓解。如果既往自己摸到下腹包块，或体检发现有附件包块，在体位改变后突发下腹部疼痛，应考虑扭转可能。需到医院进一步诊断。

    四、一旦扭转了该如何处理？

卵巢囊肿治疗需综合患者年龄、生育要求、发病情况及既往病史等。从发生到手术治疗间隔时间越长，卵巢受损可能性越大，故一旦确诊，早期就医、手术干预是保护卵巢功能和生育的最佳策略。

    五、如何预防卵巢囊肿蒂扭转？

    1、定期体检和超声检查：年轻女性应定期体检、每年检查一次妇科B超，青少年女孩在上小学前和月经来潮后都要进行一次超声检查，做到早发现、早诊断、早治疗。家长要注意年幼女孩突发肚子疼、肚痛等症状，及时就医，以免因误诊错过卵巢囊肿蒂扭转的最佳治疗期。

    2、避免剧烈运动：青春期及年幼的女孩们在参加体育活动和剧烈运动时、体检有卵巢囊肿的女性，要注意避免突然的体位改变和腹部的剧烈扭转等动作。

    3、健康的生活方式。

    4、若发现卵巢有异常而不能确诊者，必须定期随访。

    编辑：吴佳鲁  校对：陈辉军  审核：王文荷  终审：尤国美 吴丽丽