2月26日，台州市肿瘤医院肿瘤放疗科二举行吗啡中毒急救演练，肿瘤中心全体护士长及护士等20余人参加。

此次演练模拟场景为胃癌术后患者因疼痛使用PCA泵，家属过量按压自控泵导致吗啡中毒。护士巡视时发现患者出现嗜睡，经过进一步床边系统评估，准确判断为吗啡中毒，并展开一系列救治的过程：首先给予吸氧、心电监护，保持静脉输液通畅，纳洛酮0.4mg缓慢静推五分钟，观察呼吸、氧饱和度、血压、心率，评估意识、查看瞳孔；患者病情出现变化，进入昏迷、休克，护士立即开放气道、调整氧流量，根据医嘱用药，评估患者用药后反应及观察生命体征、记录并报告，向家属做好安抚及解释工作；抢救成功后，护理小组成员总结分析此次发生吗啡中毒的原因，肿瘤中心护士长指出演练过程存在的不足，护理部领导进行点评。

众所周知，疼痛是晚期癌症患者最常见、最难忍受的症状之一，按照“三阶梯止痛方案”，吗啡为强效中枢性镇痛药，主要用于晚期癌症第三阶梯止痛，对于90%以上的癌痛患者，通过剂量调整可以达到持续镇痛。但吗啡对呼吸中枢有抑制作用，同时降低对CO2的敏感性，使呼吸频率减慢，分钟通气量减少，潮气量降低，可以引起严重的呼吸功能障碍，所以呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。通过此次演练，进一步提高了护理人员处理突发事件的能力，应急预案操作更加专业、规范，及时化解危机。

图文/郑芳芳 校对/郑昕 李灵 审核/叶彩仙 刘鸿芹