俗话说，兵马未动，粮草先行。如果将“兵马”比作机体的免疫细胞，那么“粮草”就是营养素。营养是身体结构和生理功能的物质基础，当疾病发生时，充足、合理的营养支持更是免疫系统的后勤保障，在肿瘤治疗中尤为重要。但是，绝大多数肿瘤患者存在一定程度上根深蒂固的营养误区，诸如“少吃可以饿死肿瘤”、“发物吃了可促使肿瘤生长”等说法甚嚣尘上。

以下是肿瘤患者日常生活中常见的几大误区：

一、营养好会“喂养肿瘤”吗？

不会。目前没有证据显示营养会促进肿瘤细胞生长，反而减少或停止营养支持，会使肿瘤细胞大肆掠夺正常组织细胞营养，进一步加重营养不良、组织器官受损和免疫功能抑制，从而降低肿瘤患者生活质量，甚至加快死亡。合理的营养支持对改善患者营养状况、增强患者体质、提高治疗效果、改善生活质量及延长生存时间等都有积极作用。目前国际各权威指南均明确指出，不能因为担心“营养会喂养肿瘤”而减少或停止合理的营养支持。

二、不吃饭能饿死肿瘤细胞吗？

不能。有患者轻信，如果不吃饭，肿瘤细胞就会因没有营养供给而饿死。按照这个观点，恐怕先饿死的不是肿瘤细胞，而是患者自己，而最终的死亡原因也不是受肿瘤所累，而是因为严重的营养不良。

我们知道，正常组织细胞和肿瘤细胞都需要营养。当饥饿时，正常细胞会因缺乏营养来源而萎靡，但肿瘤细胞的“路子”却“野”得多，能够更加疯狂地掠夺机体储备的营养，导致出现体重下降、营养不良，甚至使患者发生恶病质。因此，我们的身体比肿瘤细胞更依靠合理的膳食营养。

三、肿瘤患者能吃“发物”吗？

“发物”是中医理论和实践中常见的词汇，是基于药物的四气五味而形成的用药经验，也是中医“忌口”的一个代名词。在中医体系中，患有不同疾病、服用不同中药的患者，忌口的“发物”名单可能各不相同，但富含营养尤其是含有高蛋白质的食物，如虾、牛肉、羊肉、鱼、鸡、鸡蛋、牛奶等，以及葱、椒、姜、蒜等刺激性食物往往位列“发物”名单。究其原因，可能是这些食物更易导致蛋白质过敏，引起消化道症状（如肠激惹），或与正在服用的中药产生相互作用。

现代医学强调的是食物中的能量和营养素，肿瘤患者是否需要吃上述“发物”要视患者本身的营养状况和个体差异而定。存在营养不良的肿瘤患者往往需要在膳食中增加富含蛋白质的食物，包括肉、蛋、奶等，其目的在于改善营养不良的状况。这些患者每周摄入的红肉应不少于350g，也就是说，每天都应至少摄入50g红肉。但考虑到患者的个体差异，如患者对这些“发物”蛋白质过敏，则需避免这些食物。

四、喝汤能补充营养吗？

不能。很多肿瘤患者及家属都认为炖汤的营养价值很高，“所有的营养精华都在汤里”，所以“患者喝汤，家属吃肉”的情形也经常上演。事实上，食物的营养成分中只有一小部分会溶解到汤里，并且还会受到盐浓度和熬汤时间的影响。经科学测试发现，炖汤里的成分主要是较多的脂肪、嘌呤、维生素和无机盐，汤的营养只有原料的5%~10%，而患者需要的大部分营养物质（特别是蛋白质）都是在肉里的。

如果经常喝这种富含嘌呤的老火靓汤，必然会对患者的健康造成严重影响，比如对于有高尿酸血症的血液淋巴肿瘤患者，就可能会诱发和加重其肾损伤，或引起痛风症状。尤其对于肿瘤患者来说，如果只想靠喝汤来补充营养，却把其中的肉类弃之如敝履的话，则很可能导致蛋白质和能量的缺乏，进而引发或加重营养不良。可见，汤并不是良好的营养来源。

当然，对于因疾病限制而只能进流质饮食的患者，根据情况是可以适量喝汤的，但汤的热量较低，不宜长期食用。一旦进食流食的患者出现能量和蛋白质摄入不足，应及时咨询专业营养师，并遵医嘱采用特殊医学用途配方食品。这类食品营养密度高，营养素齐全、均衡，可作为肿瘤患者长期营养补充的选择。

五、吃素能防癌吗？

这个问题要从两方面来看。素食主义主要分为纯植物素食、蛋奶素食和半素食等。最好不要做纯植物素食主义者，因为人体所需的营养物质，单从素食中是无法得到充分满足的，尤其是肉、蛋、奶里含有丰富的维生素B12，更是纯素食中无法获取的。而维生素B1对于人体来讲，又是必需的。并没有充分证据证明纯素食的膳食模式能有效预防癌症。

与此同时，在肿瘤患者处于肿瘤发生、发展时的高代谢状态，及手术、放化疗等抗肿瘤治疗期间的高应激状态时，能量消耗和蛋白质需要量都显著增加。此时，如果只是单纯的素食，是完全无法满足营养需要的。这样不仅不能有效帮助肿瘤患者增强免疫力，提高对治疗的耐受性，改善生活质量，反倒大大增加了肿瘤患者发生营养不良的风险，影响其预后及临床结局。因此，针对肿瘤患者而言，摄入肉、蛋、奶、豆类等富含优质蛋白质的食物是十分重要和必要的。只有这样，才能有效帮助肿瘤患者在接受抗肿瘤治疗后快速康复。

总之，无论是以素食还是荤食为主，都要做到合理搭配饮食，保持营养物质均衡，不能偏食和挑食，这才是身体健康的关键。如果盲目听信吃素可以防癌的谣言，导致机体营养缺乏和失衡，反而会造成各种疾病的发生。

走出饮食误区，提高营养功效。

编辑：郑昕