“打蚊子，居然把自己打成鼓膜大穿孔……”10月9日下午，台州市肿瘤医院耳鼻咽喉科林华主任医师发了个朋友圈感慨，引发众多网友评论。这是怎么回事呢？

当天，27岁的梅先生因为耳朵不适，一直“嗡嗡”响个不停，于是来到耳鼻咽喉科门诊就诊。经耳内镜检查，林华发现患者的耳膜破了一个洞，还能看到一些血迹。经仔细询问，约一周前，梅先生打脸上的蚊子，结果一个巴掌下来，竟不偏不倚地扇在了自己的耳朵上。

“对自己下手实在太狠了。”梅先生无比后悔，没想到打蚊子的一巴掌竟扇坏了自己的耳朵。“鼓膜穿孔会导致疼痛、漏风等症状，需及时到医院就诊。”所幸，医生检查后发现，梅先生的鼓膜穿孔面积不算大，听力有轻度下降，但自愈的可能性比较大。

鼓膜在哪里？怎么会这么容易穿孔呢？鼓膜是中耳与外耳间的一个屏障，厚度只有0.1毫米，像皮肤一样具有弹性和韧性，但外力、压力、感染等都可能导致它破裂。“鼓膜很脆弱，鼓膜穿孔在耳鼻咽喉科门诊中也是常见病例。”林华介绍，有的患者被人扇了耳光，甚至用力擤鼻涕也会导致鼓膜穿孔，还有人挖耳朵不当导致穿孔。此外，感冒、中耳炎等都可能导致鼓膜破裂。

一旦鼓膜穿孔，中耳就会暴露在空气中，易发生感染。同时，由于鼓膜有效振动面积减少，破裂后会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。好在鼓膜具有再生能力，大多数的外伤性小穿孔一个月左右能自动愈合，但这里要排除慢性中耳炎导致的穿孔，这种情况一般很难自愈，需手术修复。

林华主任医师特别提醒，鼓膜破裂后，一定要注意保持耳朵干燥，洗头、洗澡时不要让水流入，否则缺失屏障的中耳极易发生感染。如果一到两个月以上穿孔都没愈合，那么就需手术修补鼓膜。

生活中，很多人喜欢隔三岔五地给耳朵“搞搞卫生”，认为掏掏更健康。“其实，绝大多数情况下掏耳朵是没有必要的。除非耳道被耳屎堵住了，导致听力下降、耳痛，出现这种情况要及时找耳鼻喉科医生处理。”林华说，耳屎富含油脂，在耳道皮肤表面形成一层酸性膜，具有抵抗细菌、病毒，阻挡飞虫等异物入侵，以及保护耳鼓膜、保温保湿等作用。频繁掏耳可能会引起肉眼难以看见的隐性破损导致感染。如果诱发霉菌感染，耳内会瘙痒剧烈，这样反而得不偿失。

编辑：郑昕